大廠回族自治縣城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)門(mén)診特殊疾病申報(bào)鑒定工作啟動(dòng)
住院處 韓來(lái)旺
《大廠縣醫(yī)院院報(bào)》 本期發(fā)行日期:2017年6月1日 點(diǎn)擊:1360次
2017年5月5日下午,縣人力資源和社會(huì)保障局在三樓會(huì)議室召開(kāi)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)門(mén)診特殊疾病申報(bào)鑒定工作會(huì)議。縣人社局劉民副局長(zhǎng),城鄉(xiāng)居民醫(yī)療管理中心劉冬主任,各定點(diǎn)醫(yī)院主管院長(zhǎng),醫(yī)保經(jīng)辦人員,鄉(xiāng)鎮(zhèn)和街道負(fù)責(zé)人出席。
劉民副局長(zhǎng)首先就門(mén)診特殊疾病申報(bào)的意義和當(dāng)前面臨的各種問(wèn)題作重要講話,要求各相關(guān)部門(mén)和相關(guān)人員高度重視,努力做好這項(xiàng)工作,讓廣大城鄉(xiāng)居民能夠得到更大的實(shí)惠。劉冬主任就具體的病種審批和鑒定流程向大家做詳細(xì)解讀,希望大家能夠利用多種渠道多做宣傳,讓符合條件的城鄉(xiāng)居民都能了解、享受這項(xiàng)惠民政策。
我縣城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)門(mén)診特殊疾病申報(bào)鑒定對(duì)象為2017年度正常參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的城鄉(xiāng)居民(即原新農(nóng)合及城鎮(zhèn)居民醫(yī)保參合參保人員),患有符合門(mén)診特殊疾病鑒定要求的病種,可向縣城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)管理中心申請(qǐng)鑒定,參保居民可根據(jù)患病情況一次申請(qǐng)多個(gè)病種,享受多個(gè)病種的待遇。
根據(jù)《廊坊市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)門(mén)診特殊疾病管理辦法》門(mén)診特殊疾病包括:
(一)門(mén)診大病:尿毒癥、血友病、癌癥及惡性血液病、重癥精神病、肝硬化、器官移植術(shù)后需抗排斥免疫治療的;
(二)門(mén)診其他特殊疾病:腦血管病后遺癥(有嚴(yán)重功能障礙)、冠心病、慢性心功能不全、高血壓病伴有并發(fā)癥、糖尿病伴有并發(fā)癥、慢性肝炎活動(dòng)期、免疫系統(tǒng)疾病、貧血性疾病、精神障礙、慢性腎臟病、帕金森病、癲癇、活動(dòng)性結(jié)核、小兒腦癱。
同時(shí)患有多個(gè)門(mén)診大病,或同時(shí)患有門(mén)診大病和門(mén)診其他特殊疾病的,門(mén)診特殊疾病病種封頂線累加計(jì)算。在一個(gè)參保年度內(nèi),門(mén)診特殊疾病報(bào)銷額與住院醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷額合并計(jì)算,不超過(guò)年度總支付限額且不超過(guò)病種支付限額。
2017年5月5日下午,縣人力資源和社會(huì)保障局在三樓會(huì)議室召開(kāi)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)門(mén)診特殊疾病申報(bào)鑒定工作會(huì)議。縣人社局劉民副局長(zhǎng),城鄉(xiāng)居民醫(yī)療管理中心劉冬主任,各定點(diǎn)醫(yī)院主管院長(zhǎng),醫(yī)保經(jīng)辦人員,鄉(xiāng)鎮(zhèn)和街道負(fù)責(zé)人出席。
劉民副局長(zhǎng)首先就門(mén)診特殊疾病申報(bào)的意義和當(dāng)前面臨的各種問(wèn)題作重要講話,要求各相關(guān)部門(mén)和相關(guān)人員高度重視,努力做好這項(xiàng)工作,讓廣大城鄉(xiāng)居民能夠得到更大的實(shí)惠。劉冬主任就具體的病種審批和鑒定流程向大家做詳細(xì)解讀,希望大家能夠利用多種渠道多做宣傳,讓符合條件的城鄉(xiāng)居民都能了解、享受這項(xiàng)惠民政策。
我縣城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)門(mén)診特殊疾病申報(bào)鑒定對(duì)象為2017年度正常參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的城鄉(xiāng)居民(即原新農(nóng)合及城鎮(zhèn)居民醫(yī)保參合參保人員),患有符合門(mén)診特殊疾病鑒定要求的病種,可向縣城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)管理中心申請(qǐng)鑒定,參保居民可根據(jù)患病情況一次申請(qǐng)多個(gè)病種,享受多個(gè)病種的待遇。
根據(jù)《廊坊市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)門(mén)診特殊疾病管理辦法》門(mén)診特殊疾病包括:
(一)門(mén)診大病:尿毒癥、血友病、癌癥及惡性血液病、重癥精神病、肝硬化、器官移植術(shù)后需抗排斥免疫治療的;
(二)門(mén)診其他特殊疾病:腦血管病后遺癥(有嚴(yán)重功能障礙)、冠心病、慢性心功能不全、高血壓病伴有并發(fā)癥、糖尿病伴有并發(fā)癥、慢性肝炎活動(dòng)期、免疫系統(tǒng)疾病、貧血性疾病、精神障礙、慢性腎臟病、帕金森病、癲癇、活動(dòng)性結(jié)核、小兒腦癱。
同時(shí)患有多個(gè)門(mén)診大病,或同時(shí)患有門(mén)診大病和門(mén)診其他特殊疾病的,門(mén)診特殊疾病病種封頂線累加計(jì)算。在一個(gè)參保年度內(nèi),門(mén)診特殊疾病報(bào)銷額與住院醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷額合并計(jì)算,不超過(guò)年度總支付限額且不超過(guò)病種支付限額。