守住中醫(yī)學(xué)的靈魂
《大廠縣醫(yī)院院報(bào)》 本期發(fā)行日期：2017年10月1日 點(diǎn)擊：1537次
整體觀念和辨證論治是中醫(yī)的特色，中醫(yī)的靈魂，中醫(yī)的整體觀念是從宏觀思維入手，望聞問(wèn)切，整體看待疾病，而辨證論治是中醫(yī)臨床獨(dú)有的認(rèn)識(shí)論和方法論。
整體觀念，包括內(nèi)在和外在，首先把人看做一個(gè)整體，內(nèi)在五臟六腑的統(tǒng)一性，完整性，外在人的自然/社會(huì)屬性，也不允許脫離社會(huì)與自然，所以必然存在人與大自然，人與人，人體五臟六腑關(guān)系，不能孤立存在，這一整體觀念指導(dǎo)中醫(yī)學(xué)不能單純脾大切脾，哪有腫瘤切哪，哪有炎癥消哪。更不是頭疼醫(yī)頭，腳疼醫(yī)腳。要通過(guò)陰陽(yáng)表里寒熱虛實(shí)氣血津液辨證，個(gè)性化治療。舉例頭痛，分六經(jīng)辯證，手足三陰三陽(yáng)。眉棱骨疼痛，陽(yáng)明經(jīng)；巔頂疼痛，厥陰肝經(jīng)；兩側(cè)疼痛，少陽(yáng)經(jīng)；后腦勺及頸項(xiàng)部疼痛，太陽(yáng)經(jīng)。通過(guò)辨證論治，這一具體操作，使得方藥得當(dāng)，使人體盡快康復(fù)。與此同時(shí)會(huì)出現(xiàn)同病異治，舉例感冒，同樣是上呼吸道感染，卻有風(fēng)寒風(fēng)熱暑濕之別?？捎寐辄S桂枝散寒解表，桑菊銀翹板藍(lán)根清熱解表，藿香正氣祛暑濕解表。同樣是失眠，有的人思慮過(guò)度，心脾兩虛，需要健脾養(yǎng)心；有的人胃火太盛，胃火擾心，需要清胃火，晚飯少食；有的人心腎不交，需要交通心腎，清心火，滋腎陰；有的人痰濕太盛，需要健脾祛濕。雖同是失眠，辨因不同，故方法不同，而治療效果相同。同理便秘，要區(qū)分寒熱虛實(shí)脾腎陽(yáng)虛。異病同治，舉例胃下垂，子宮下垂，胸悶，通過(guò)辨證均屬中氣下陷。補(bǔ)腎可采用補(bǔ)中益氣，升提中氣的方法，并取得不錯(cuò)的治療效果。
所以，不存在一方治百病之說(shuō)，辨證論治關(guān)鍵在于，辯證準(zhǔn)確。在中醫(yī)臨床中，只有守住中醫(yī)靈魂，才能成為一名優(yōu)秀的中醫(yī)。
?。?strong>中醫(yī)科醫(yī)師 趙小華）