健康生活與糖尿病
內(nèi)二科副主任醫(yī)師 陳華英
《大廠縣醫(yī)院院報》 本期發(fā)行日期:2015年12月1日 點(diǎn)擊:918次
2015年11月14日是第9個“聯(lián)合國糖尿病日”。主題是:健康生活與糖尿病。中國目前有超過1億的糖尿病患者,但只有約四分之一的糖尿病患者在接受藥物治療,在接受藥物治療的患者中只有約40%的患者血糖水平得到了良好控制。預(yù)防和控制糖尿病的發(fā)生和進(jìn)展,做好自我日常慢病管理,改善健康狀況,提高生活質(zhì)量,對減少和避免糖尿病并發(fā)癥的危害,降低致殘、致死率,有著至關(guān)重要的作用。
一、什么是糖尿病
糖尿病是由遺傳因素和環(huán)境因素長期共同作用所導(dǎo)致的一種慢性全身性代謝性疾病,主要是體內(nèi)胰島素絕對或相對缺乏,引起血糖增高;同時發(fā)生脂肪、蛋白質(zhì)、礦物質(zhì)、水及酸堿代謝紊亂,最終損害全身各臟器。
二、糖尿病有哪些癥狀
1、三多一少(吃得多、喝得多、尿得多,體重減少)。2、低血糖。3、皮膚容易感染。4、視力下降。5、感覺麻木。
三、糖尿病的分型
I型糖尿病:兒童青少年。II型糖尿病:成人,特殊類型糖尿病,妊娠糖尿病。
四、糖尿病的診斷
1、空腹血糖>7.8mmol/L。2、餐后2小時血糖>11.1mmol/L。3、隨機(jī)血糖>11.1mmol/L。4、OGTT試驗。
五、預(yù)防糖尿病的五個要點(diǎn)
多懂點(diǎn)兒:掌握糖尿病的知識。
少吃點(diǎn)兒:控制熱量過多。多吃粗糧和青菜,戒煙限酒。
勤動點(diǎn)兒:加強(qiáng)體育鍛煉,避免超重或肥胖。
放松點(diǎn)兒:平常心態(tài),避免應(yīng)激。
藥用點(diǎn)兒:必要時用調(diào)脂藥、降壓藥、降粘藥、降糖藥。
六、治療糖尿病的五駕馬車
心理馬車:堅信糖尿病管理得好,可以不影響日常生活。
飲食馬車:控制總熱量。
1、結(jié)構(gòu)合理:碳水化合物55%,脂肪25%,蛋白質(zhì)20%。
碳水化合物:粗糧、大豆制品、魔芋、南瓜。
蔬菜:蘑菇、大白菜、油菜、菠菜、韭菜、菜花、青椒、苦瓜、黃瓜、菜瓜、冬瓜、絲瓜、西紅柿、綠豆芽、萵筍、茄子、空心菜。
水果:血糖正常時,兩餐間或運(yùn)動后吃水果200g,減主食25g。
蛋白質(zhì):瘦肉(兔肉)、魚、蛋、奶。
脂肪:豆油、花生油、菜籽油。
清淡飲食:不甜不咸少油膩。戒煙限酒。
少吃:煎炸、咸腌、高脂高膽固醇食品,白薯、馬鈴薯、芋艿、粉條、花生、綠豆、紅小豆、洋蔥、蒜苗、胡蘿卜、蠶豆、豌豆、香蕉、柿子、葡萄、桂圓等。
2、少量多餐
少量可以讓這頓飯餐后血糖不高。多餐可以讓下頓飯前血糖不低,血糖平穩(wěn)。一天不少于三餐,一餐不多于二兩,合理安排,青菜不限。
3、水果,餐前或兩餐間。
運(yùn)動馬車
持之以恒:每周5次以上,每次30分鐘以上。
量力而行:避免競爭性運(yùn)動,適宜運(yùn)動心率=170-年齡。
有氧運(yùn)動:強(qiáng)度適中、時間較長、有節(jié)奏的全身運(yùn)動(登山是缺氧運(yùn)動)。可以選擇的運(yùn)動項目包括:快步走路、慢步跑、爬樓梯、體操、太極拳、羽毛球、乒乓球、踏單車。
監(jiān)測馬車
1、體重達(dá)標(biāo)
中青年:身體質(zhì)量指數(shù):<24;老年人:身體質(zhì)量指數(shù)<28;不主張刻意去減肥,胖的不要再胖。太瘦了,抵抗力下降,一點(diǎn)小病都抗不過去。(身體質(zhì)量指數(shù)=體重(kg)÷ 身高(m)的平方,理想值為22)
2、血糖
中青年:完全正常;老年人:可適當(dāng)放寬些,隨機(jī)血糖可以>7.8mmol/L。正常的血糖可以保護(hù)心、腎,眼,血管,神經(jīng)。
3、血壓達(dá)標(biāo)
中青年:130/90mmHg;老年人:140/90 mmHg。血壓高了,少吃鹽,仍高的話,服用降壓藥。
4、血脂
中青年與老年人完全一樣,都要正常范圍。血脂高了,各種心腦血管疾病都來了。
5、血粘
血沉不快,血粘度不高。血粘控制不好,血管就容易堵,各種并發(fā)癥也隨之而來。
藥物馬車
包括口服降糖藥,如磺脲類、雙胍類、糖苷酶抑制劑、胰島素等。
多吃點(diǎn)蔬菜、蔥、蒜、醋。還是控制不好,就服用點(diǎn)降脂藥。沒有糖尿病的遠(yuǎn)離糖尿病,糖尿病患者遠(yuǎn)離并發(fā)癥,將血糖控制在理想水平,提高生存質(zhì)量!
2015年11月14日是第9個“聯(lián)合國糖尿病日”。主題是:健康生活與糖尿病。中國目前有超過1億的糖尿病患者,但只有約四分之一的糖尿病患者在接受藥物治療,在接受藥物治療的患者中只有約40%的患者血糖水平得到了良好控制。預(yù)防和控制糖尿病的發(fā)生和進(jìn)展,做好自我日常慢病管理,改善健康狀況,提高生活質(zhì)量,對減少和避免糖尿病并發(fā)癥的危害,降低致殘、致死率,有著至關(guān)重要的作用。
一、什么是糖尿病
糖尿病是由遺傳因素和環(huán)境因素長期共同作用所導(dǎo)致的一種慢性全身性代謝性疾病,主要是體內(nèi)胰島素絕對或相對缺乏,引起血糖增高;同時發(fā)生脂肪、蛋白質(zhì)、礦物質(zhì)、水及酸堿代謝紊亂,最終損害全身各臟器。
二、糖尿病有哪些癥狀
1、三多一少(吃得多、喝得多、尿得多,體重減少)。2、低血糖。3、皮膚容易感染。4、視力下降。5、感覺麻木。
三、糖尿病的分型
I型糖尿病:兒童青少年。II型糖尿病:成人,特殊類型糖尿病,妊娠糖尿病。
四、糖尿病的診斷
1、空腹血糖>7.8mmol/L。2、餐后2小時血糖>11.1mmol/L。3、隨機(jī)血糖>11.1mmol/L。4、OGTT試驗。
五、預(yù)防糖尿病的五個要點(diǎn)
多懂點(diǎn)兒:掌握糖尿病的知識。
少吃點(diǎn)兒:控制熱量過多。多吃粗糧和青菜,戒煙限酒。
勤動點(diǎn)兒:加強(qiáng)體育鍛煉,避免超重或肥胖。
放松點(diǎn)兒:平常心態(tài),避免應(yīng)激。
藥用點(diǎn)兒:必要時用調(diào)脂藥、降壓藥、降粘藥、降糖藥。
六、治療糖尿病的五駕馬車
心理馬車:堅信糖尿病管理得好,可以不影響日常生活。
飲食馬車:控制總熱量。
1、結(jié)構(gòu)合理:碳水化合物55%,脂肪25%,蛋白質(zhì)20%。
碳水化合物:粗糧、大豆制品、魔芋、南瓜。
蔬菜:蘑菇、大白菜、油菜、菠菜、韭菜、菜花、青椒、苦瓜、黃瓜、菜瓜、冬瓜、絲瓜、西紅柿、綠豆芽、萵筍、茄子、空心菜。
水果:血糖正常時,兩餐間或運(yùn)動后吃水果200g,減主食25g。
蛋白質(zhì):瘦肉(兔肉)、魚、蛋、奶。
脂肪:豆油、花生油、菜籽油。
清淡飲食:不甜不咸少油膩。戒煙限酒。
少吃:煎炸、咸腌、高脂高膽固醇食品,白薯、馬鈴薯、芋艿、粉條、花生、綠豆、紅小豆、洋蔥、蒜苗、胡蘿卜、蠶豆、豌豆、香蕉、柿子、葡萄、桂圓等。
2、少量多餐
少量可以讓這頓飯餐后血糖不高。多餐可以讓下頓飯前血糖不低,血糖平穩(wěn)。一天不少于三餐,一餐不多于二兩,合理安排,青菜不限。
3、水果,餐前或兩餐間。
運(yùn)動馬車
持之以恒:每周5次以上,每次30分鐘以上。
量力而行:避免競爭性運(yùn)動,適宜運(yùn)動心率=170-年齡。
有氧運(yùn)動:強(qiáng)度適中、時間較長、有節(jié)奏的全身運(yùn)動(登山是缺氧運(yùn)動)。可以選擇的運(yùn)動項目包括:快步走路、慢步跑、爬樓梯、體操、太極拳、羽毛球、乒乓球、踏單車。
監(jiān)測馬車
1、體重達(dá)標(biāo)
中青年:身體質(zhì)量指數(shù):<24;老年人:身體質(zhì)量指數(shù)<28;不主張刻意去減肥,胖的不要再胖。太瘦了,抵抗力下降,一點(diǎn)小病都抗不過去。(身體質(zhì)量指數(shù)=體重(kg)÷ 身高(m)的平方,理想值為22)
2、血糖
中青年:完全正常;老年人:可適當(dāng)放寬些,隨機(jī)血糖可以>7.8mmol/L。正常的血糖可以保護(hù)心、腎,眼,血管,神經(jīng)。
3、血壓達(dá)標(biāo)
中青年:130/90mmHg;老年人:140/90 mmHg。血壓高了,少吃鹽,仍高的話,服用降壓藥。
4、血脂
中青年與老年人完全一樣,都要正常范圍。血脂高了,各種心腦血管疾病都來了。
5、血粘
血沉不快,血粘度不高。血粘控制不好,血管就容易堵,各種并發(fā)癥也隨之而來。
藥物馬車
包括口服降糖藥,如磺脲類、雙胍類、糖苷酶抑制劑、胰島素等。
多吃點(diǎn)蔬菜、蔥、蒜、醋。還是控制不好,就服用點(diǎn)降脂藥。沒有糖尿病的遠(yuǎn)離糖尿病,糖尿病患者遠(yuǎn)離并發(fā)癥,將血糖控制在理想水平,提高生存質(zhì)量!