2016年度新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度實施方案
《大廠縣醫(yī)院院報》 本期發(fā)行日期:2016年6月1日 點擊:1066次
4月8日,我縣按照省衛(wèi)計委、省財政廳文件要求出臺《2016年度新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度實施方案》,2016年度新農(nóng)合的籌資標準為個人繳納150元,中央、省、市、縣財政補助每人420元,合計為570元。
按照實施方案要求,我縣一級醫(yī)院住院起付點為 100 元,可補償金額在100 元以上的部分按90%補償;縣人民醫(yī)院、婦幼保健站住院起付點為300元,可補償金額在300元以上的部分按80%補償;縣中醫(yī)醫(yī)院住院起付點為200元,可補償金額在200元以上的部分按80%補償。
市級定點醫(yī)療機構(gòu)補償標準:住院起付點為1000元,可補償金額在1000元以上的部分按65%補償。
省級定點醫(yī)療機構(gòu)補償標準:住院起付點為2000元,可補償金額在2000元以上的部分按55%補償。
省外三級及以上或其他醫(yī)院補償標準:住院起付點為4000元,可補償金額在4000元以上的部分按45%補償。
確定白血病、再生障礙性貧血、血友病、骨髓增生異常綜合癥、惡性腫瘤放化療(含生物治療)、慢性腎炎、腎病透析、類風濕性關(guān)節(jié)炎(嚴重肢體功能障礙)、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、器官移植術(shù)后使用抗排斥免疫調(diào)節(jié)劑、精神病、癲癇、活動性肺結(jié)核、慢性中(重)度病毒性肝炎、肝硬化(肝功能失代償)、帕金森病、強直性脊柱炎、腦癱、甲狀腺功能亢進、甲狀腺功能減退等20種疾病作為特殊病種大額門診補償病種,在一級以上醫(yī)療機構(gòu)門診就醫(yī)所發(fā)生的與審批疾病、基礎(chǔ)疾病及并發(fā)癥有關(guān)醫(yī)藥費給予補償,補償不區(qū)分用藥目錄和診療目錄,按照發(fā)票項目進行補償。起付點300元,補償比例為70%,每人每年最高補償10000元。
參合患者每人每年補償金額累計最高15萬元。封頂線全年累計計算,包括住院補償、正常產(chǎn)住院分娩補助、一般門診統(tǒng)籌補償、特殊病種大額門診補償和大病二次補償?shù)取V卮蠹膊♂t(yī)療救治補償另行計算。
(住院處 韓來旺 報道)
4月8日,我縣按照省衛(wèi)計委、省財政廳文件要求出臺《2016年度新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度實施方案》,2016年度新農(nóng)合的籌資標準為個人繳納150元,中央、省、市、縣財政補助每人420元,合計為570元。
按照實施方案要求,我縣一級醫(yī)院住院起付點為 100 元,可補償金額在100 元以上的部分按90%補償;縣人民醫(yī)院、婦幼保健站住院起付點為300元,可補償金額在300元以上的部分按80%補償;縣中醫(yī)醫(yī)院住院起付點為200元,可補償金額在200元以上的部分按80%補償。
市級定點醫(yī)療機構(gòu)補償標準:住院起付點為1000元,可補償金額在1000元以上的部分按65%補償。
省級定點醫(yī)療機構(gòu)補償標準:住院起付點為2000元,可補償金額在2000元以上的部分按55%補償。
省外三級及以上或其他醫(yī)院補償標準:住院起付點為4000元,可補償金額在4000元以上的部分按45%補償。
確定白血病、再生障礙性貧血、血友病、骨髓增生異常綜合癥、惡性腫瘤放化療(含生物治療)、慢性腎炎、腎病透析、類風濕性關(guān)節(jié)炎(嚴重肢體功能障礙)、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、器官移植術(shù)后使用抗排斥免疫調(diào)節(jié)劑、精神病、癲癇、活動性肺結(jié)核、慢性中(重)度病毒性肝炎、肝硬化(肝功能失代償)、帕金森病、強直性脊柱炎、腦癱、甲狀腺功能亢進、甲狀腺功能減退等20種疾病作為特殊病種大額門診補償病種,在一級以上醫(yī)療機構(gòu)門診就醫(yī)所發(fā)生的與審批疾病、基礎(chǔ)疾病及并發(fā)癥有關(guān)醫(yī)藥費給予補償,補償不區(qū)分用藥目錄和診療目錄,按照發(fā)票項目進行補償。起付點300元,補償比例為70%,每人每年最高補償10000元。
參合患者每人每年補償金額累計最高15萬元。封頂線全年累計計算,包括住院補償、正常產(chǎn)住院分娩補助、一般門診統(tǒng)籌補償、特殊病種大額門診補償和大病二次補償?shù)取V卮蠹膊♂t(yī)療救治補償另行計算。
(住院處 韓來旺 報道)