警惕胃炎
外科副主任醫師 劉彬
《大廠縣醫院院報》 本期發行日期：2017年10月1日 點擊：1534次
我們都知道胃炎是生活中比較常見的一種疾病。往往有很多人上腹部不舒服，或者是與進食有關，于是就自己診斷是胃炎。但是有一部分根本就不是胃炎，那它可能是那些疾病呢？需要的檢查項目有哪些呢？下面為大家簡單介紹一下。
胃鏡檢查
胃鏡檢查是很重要的檢查項目，一般主張四十歲以上的患者有疑似胃病史的應該查胃鏡。胃鏡檢查是有不適感覺，但現在的檢查技術和設備性能都提高了，只要放松、配合，幾分鐘就檢查完了。我院最近開展了無痛胃鏡檢查，即給予靜脈麻醉后患者睡著了再做胃鏡，睡一覺檢查就做好了。即使是胃炎也有胃潰瘍的可能。胃潰瘍有一定惡變傾向，所以疑似胃病的患者檢查胃鏡還是很有必要的。部分患者可能還需要遵醫囑定期復查，排除惡變。
到醫院就診
懷疑胃病的患者，需到正規醫院專業科室就診，做相應檢查，除外心臟疾病，胰腺疾病，膽囊疾病等可能性。需要做超聲、心電圖、甚至動態心電圖檢查。比如有一個60多歲男性患者，說自己有胃炎十幾年了，間斷上腹部疼痛，與進食有關，就診時自己說有胃病史，這次急性發作，疼痛難忍伴發熱。檢查結果，他根本不是胃炎，而是膽囊結石、膽囊炎。明確診斷后，外科給予微創膽囊切除術，術中見膽囊長年慢性炎癥刺激引起水腫、滲出、粘連。膽囊與肝臟、腸道、大網膜等粘連特別致密，給手術造成了相當大的難度，甚至差點導致微創手術無法順利完成。最后經過外科醫生們堅持不懈的努力，克服重重困難，經過近3小時的艱苦手術，終于順利完成膽囊的微創切除。術后三天患者順利康復出院，腹痛癥狀不再發作。
這個病例值得我們深思。如果患者能早期到醫院就診，醫生會建議他做相應檢查，比如超聲、胃鏡檢查，那么十多年前就能明確診斷為膽囊結石、膽囊炎。反復疼痛發作，外科醫生肯定會建議他做手術。如果早期做手術，手術操作更簡單，更快捷，損傷更小，而且能提前解決患者的腹痛癥狀，提高生活質量。
所以“胃炎”可能很常見，但真正是“胃炎”的又有多少呢？是不是掩蓋了很多其他的疾病呢？如果是心臟疾病被掩蓋了，那么后果可能更嚴重。現在社會節奏加快，人們工作及生活壓力增加，猝死的年輕人也不鮮見。故身體不適還是及時到正規醫院就診，聽從專業醫生建議，即使是“胃炎”，也不能掉以輕心，以免養虎為患。