進(jìn)入冬季，隨著氣溫驟降，霧霾天氣影響，來(lái)我院就診的哮喘小患者開(kāi)始增多，在積極預(yù)防和治療哮喘的過(guò)程中，免不了要使用激素。很多家長(zhǎng)一聽(tīng)到“激素”這個(gè)字眼，會(huì)馬上高度警覺(jué)，進(jìn)入戒備狀態(tài)，覺(jué)得只要孩子一沾上它，就會(huì)發(fā)生“變胖”、“影響生長(zhǎng)發(fā)育”等可怕的事情，并因此而產(chǎn)生抵觸心理，拒絕接受任何形式的激素治療，甚至擅自減少孩子的激素使用劑量和過(guò)早停藥。但是，您知道嗎？其實(shí)，孩子治療哮喘所使用的“激素”不僅不可怕，更是保護(hù)孩子健康的忠實(shí)護(hù)衛(wèi)。俗話(huà)說(shuō)“知己知彼，百戰(zhàn)不殆”，只有了解哮喘的本質(zhì)，才能夠有的放矢，取得滿(mǎn)意的治療效果。
　　哮喘是一種常見(jiàn)的慢性氣道炎癥性疾病，這種炎癥與細(xì)菌感染完全不同，持續(xù)存在，不但抗菌藥物治療無(wú)效（除非合并感染），還很難消除，而吸入型糖皮質(zhì)激素作為哮喘治療的首選藥物，卻可以針對(duì)性地發(fā)揮良好的抗炎效果。
　　無(wú)論是兒童患者還是成人患者，規(guī)律使用吸入型糖皮質(zhì)激素都可以有效改善咳嗽、氣喘等癥狀，減少哮喘發(fā)作次數(shù)，快速恢復(fù)到正常的學(xué)習(xí)、生活狀態(tài)。此外，糖皮質(zhì)激素的這種抗炎作用對(duì)于另一種氣道炎癥性疾病——過(guò)敏性鼻炎，同樣有效。也正因如此，鼻用糖皮質(zhì)激素被公認(rèn)為是治療過(guò)敏性鼻炎最有效的一線(xiàn)臨床藥物。
　　必須提醒大家注意的是，哮喘的氣道炎癥在沒(méi)有癥狀時(shí)也是一直存在的，有些家長(zhǎng)由于擔(dān)心“激素”的副作用，看到孩子氣喘、咳嗽減輕以后就擅自減少了藥物劑量，甚至停藥。這樣會(huì)使炎癥加重、病情反復(fù)發(fā)作，癥狀也會(huì)越來(lái)越嚴(yán)重，最后引起肺功能惡化，并因哮喘控制不良而影響到孩子的生長(zhǎng)發(fā)育，危害孩子的一生。因此，即使孩子哮喘發(fā)作的癥狀消失了，也應(yīng)該繼續(xù)使用吸入型糖皮質(zhì)激素進(jìn)行控制治療，具體的藥物使用劑量和療程要在正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行評(píng)估，遵醫(yī)囑，循序漸進(jìn)調(diào)整藥物治療強(qiáng)度，切忌擅自減量或停藥。
　　長(zhǎng)期臨床實(shí)踐證實(shí)，長(zhǎng)期低劑量使用吸入型糖皮質(zhì)激素治療哮喘是安全有效的。有研究顯示，甚至持續(xù)使用7～11年后，對(duì)兒童的身高、體重、智力等各項(xiàng)生長(zhǎng)發(fā)育均無(wú)顯著影響。此外，目前也沒(méi)有相關(guān)證據(jù)指出吸入型糖皮質(zhì)激素長(zhǎng)期治療與肥胖和激素依賴(lài)的發(fā)生具有明顯相關(guān)性。因此，要遵循醫(yī)生囑咐，堅(jiān)持正規(guī)治療，不可擅自停藥或減量。